Πού οφείλεται ο πόνος πίσω από το γόνατο

Είτε πρόκειται για πόνο που ξεκίνησε μετά από σωματική δραστηριότητα είτε για μια επίμονη ενόχληση που επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου, αυτός ο τύπος πόνου μπορεί να προέρχεται από μια σειρά υποκείμενων καταστάσεων.

Αυτό το άρθρο παραθέτει τις κοινές αιτίες του πόνου στο πίσω μέρος του γόνατος, ποια συμπτώματα πρέπει να προσέξετε και πώς να διαχειριστείτε ή να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα ανάλογα με την πηγή του.

Η κύστη Baker είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους «ένοχους» για τον πόνο στο πίσω μέρος του γόνατος. Εμφανίζεται όταν περίσσεια υγρού συσσωρεύεται στην άρθρωση και σχηματίζει έναν σάκο γεμάτο με υγρό πίσω από το γόνατο.

Συμπτώματα:

Τι να κάνετε:

Οι ήπιες περιπτώσεις μπορεί να επιλυθούν/υποχωρήσουν από μόνες τους. Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν ξεκούραση, πάγο, συμπίεση, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και -σε ορισμένες περιπτώσεις- αναρρόφηση (απαγωγή του υγρού) ή φυσικοθεραπεία.

Οι τένοντες των οπίσθιων μηριαίων προσκολλώνται στο πίσω μέρος του γόνατος και κάποιες φορές φλεγμαίνουν ή σχίζονται λόγω υπερβολικής χρήσης ή ξαφνικών κινήσεων.

Συμπτώματα:

Τι να κάνετε:

Ξεκούραση, διατάσεις και φυσικοθεραπεία είναι συχνά αποτελεσματικά μέτρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί απεικόνιση (τομογραφία) για να αποκλειστεί το ενδεχόμενο ρήξης.

Το οπίσθιο κέρας του μηνίσκου (χόνδρος) μπορεί να σχιστεί, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια περιστροφικών κινήσεων ή άσκησης με βάρος.

Συμπτώματα:

Τι να κάνετε:

Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα. Μικρά σχισίματα μπορεί να ανταποκριθούν σε συντηρητική διαχείριση. Τα μεγαλύτερα ή επίμονα σχισίματα μπορεί να χρήζουν αρθροσκοπικής χειρουργικής επέμβασης.

Η DVT είναι μια σοβαρή και δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση κατά την οποία σχηματίζεται θρόμβος αίματος στις βαθιές φλέβες του ποδιού, ο οποίος συχνά εμφανίζεται ως πόνος πίσω από το γόνατο ή στη γάμπα.

Συμπτώματα:

Τι να κάνετε:

Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια. Η DVT απαιτεί επείγουσα θεραπεία για την πρόληψη της μετακίνησης των θρόμβων στους πνεύμονες (πνευμονική εμβολή). Η διάγνωση περιλαμβάνει υπερηχογράφημα και εξετάσεις αίματος.

Η αρθρίτιδα —ειδικά η οστεοαρθρίτιδα— μπορεί να επηρεάσει την οπίσθια όψη του γόνατος, ειδικά σε περιπτώσεις όπου εμφανίζεται εκφύλιση γύρω από το «καπάκι» της άρθρωσης.

Συμπτώματα:

Πρωινή δυσκαμψία

Πόνος που επιδεινώνεται με τη δραστηριότητα

Περιστασιακό πρήξιμο και μειωμένο εύρος κίνησης

Τι να κάνετε:

Η διαχείριση περιλαμβάνει φυσικοθεραπεία, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ενέσεις στις αρθρώσεις και τροποποίηση της καθημερινής σας σωματικής δραστηριότητας. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο αντικατάστασης της άρθρωσης.

Το σφίξιμο ή η καταπόνηση στον γαστροκνήμιο μυ (άνω γάμπα) μπορεί να εκδηλωθεί ως πόνος στο πίσω μέρος του γόνατος λόγω της ανατομικής του θέσης.

Συμπτώματα:

Τι να κάνετε:

Το τέντωμα, το μασάζ και ο πάγος μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή. Μπορεί να χρειαστεί φυσικοθεραπεία για υποτροπιάζοντες τραυματισμούς.

Ο οπίσθιος χιαστός σταθεροποιεί την άρθρωση του γόνατος και μπορεί να υποστεί ζημιά κατά τη διάρκεια τραύματος, όπως πτώση ή αυτοκινητιστικό ατύχημα όπου η κνήμη πιέζεται προς τα πίσω.

Συμπτώματα:

Τι να κάνετε:

Τα ήπια διαστρέμματα μπορεί να επουλωθούν με στήριγμα και αποκατάσταση. Πιο σοβαροί τραυματισμοί μπορεί να απαιτούν χειρουργική αποκατάσταση.

Αν και η ισχιαλγία συνήθως επηρεάζει το κάτω μέρος της πλάτης και το πόδι, η συμπίεση των νεύρων κοντά στο γόνατο μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει πόνο που αντανακλάται και γίνεται αισθητός στην ιγνυακή περιοχή.

Συμπτώματα:

Τι να κάνετε:

Η θεραπεία εστιάζει στην μείωση του ερεθισμού των νεύρων μέσω φυσικοθεραπείας, διατάσεων και διόρθωσης της στάσης του σώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απεικόνιση (τομογραφίες) μπορεί να αποκαλύψει κήλη δίσκου ή σπονδυλική στένωση.

Αν και λιγότερο συχνές, λοιμώξεις όπως η σηπτική αρθρίτιδα ή φλεγμονώδεις καταστάσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να εκδηλωθούν με πόνο πίσω από το γόνατο.

Συμπτώματα:

Τι να κάνετε:

Αυτές οι καταστάσεις απαιτούν άμεση ιατρική αξιολόγηση. Για τη διάγνωση χρησιμοποιούνται εξετάσεις αίματος, απεικόνιση και μερικές φορές αναρρόφηση στις αρθρώσεις.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας εάν:

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να αποτρέψει την επιδείνωση της υποκείμενης κατάστασης και να μειώσει τον κίνδυνο μακροχρόνιας βλάβης.

Ο πόνος στο πίσω μέρος του γόνατος μπορεί να προκληθεί από μια σειρά προβλημάτων: από μικρές καταπονήσεις και υπερβολική χρήση έως θρόμβους αίματος ή δομικές βλάβες. Η κατανόηση της πηγής του πόνου είναι το κλειδί για την επιλογή της σωστής θεραπείας και την αποφυγή επιπλοκών.

Είτε πρόκειται για μια απλή κύστη Baker, είτε για κάτι πιο επείγον, μην αγνοήσετε τον επίμονο πόνο πίσω από το γόνατο. Η έγκαιρη παρέμβαση οδηγεί σε ταχύτερη ανάρρωση, καλύτερα αποτελέσματα και επιστροφή στην καθημερινή δραστηριότητα χωρίς ενόχληση.

Πηγές:
health.com
mayoclinic.org
arthritis.org
ncbi.nlm.nih.gov
medicalnewstoday.com

Είτε πρόκειται για πόνο που ξεκίνησε μετά από σωματική δραστηριότητα είτε για μια επίμονη ενόχληση που επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου, αυτός ο τύπος πόνου μπορεί να προέρχεται από μια σειρά υποκείμενων καταστάσεων.

Αυτό το άρθρο παραθέτει τις κοινές αιτίες του πόνου στο πίσω μέρος του γόνατος, ποια συμπτώματα πρέπει να προσέξετε και πώς να διαχειριστείτε ή να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα ανάλογα με την πηγή του.

Η κύστη Baker είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους «ένοχους» για τον πόνο στο πίσω μέρος του γόνατος. Εμφανίζεται όταν περίσσεια υγρού συσσωρεύεται στην άρθρωση και σχηματίζει έναν σάκο γεμάτο με υγρό πίσω από το γόνατο.

Συμπτώματα:

Τι να κάνετε:

Οι ήπιες περιπτώσεις μπορεί να επιλυθούν/υποχωρήσουν από μόνες τους. Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν ξεκούραση, πάγο, συμπίεση, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και -σε ορισμένες περιπτώσεις- αναρρόφηση (απαγωγή του υγρού) ή φυσικοθεραπεία.

Οι τένοντες των οπίσθιων μηριαίων προσκολλώνται στο πίσω μέρος του γόνατος και κάποιες φορές φλεγμαίνουν ή σχίζονται λόγω υπερβολικής χρήσης ή ξαφνικών κινήσεων.

Συμπτώματα:

Τι να κάνετε:

Ξεκούραση, διατάσεις και φυσικοθεραπεία είναι συχνά αποτελεσματικά μέτρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί απεικόνιση (τομογραφία) για να αποκλειστεί το ενδεχόμενο ρήξης.

Το οπίσθιο κέρας του μηνίσκου (χόνδρος) μπορεί να σχιστεί, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια περιστροφικών κινήσεων ή άσκησης με βάρος.

Συμπτώματα:

Τι να κάνετε:

Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα. Μικρά σχισίματα μπορεί να ανταποκριθούν σε συντηρητική διαχείριση. Τα μεγαλύτερα ή επίμονα σχισίματα μπορεί να χρήζουν αρθροσκοπικής χειρουργικής επέμβασης.

Η DVT είναι μια σοβαρή και δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση κατά την οποία σχηματίζεται θρόμβος αίματος στις βαθιές φλέβες του ποδιού, ο οποίος συχνά εμφανίζεται ως πόνος πίσω από το γόνατο ή στη γάμπα.

Συμπτώματα:

Τι να κάνετε:

Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια. Η DVT απαιτεί επείγουσα θεραπεία για την πρόληψη της μετακίνησης των θρόμβων στους πνεύμονες (πνευμονική εμβολή). Η διάγνωση περιλαμβάνει υπερηχογράφημα και εξετάσεις αίματος.

Η αρθρίτιδα —ειδικά η οστεοαρθρίτιδα— μπορεί να επηρεάσει την οπίσθια όψη του γόνατος, ειδικά σε περιπτώσεις όπου εμφανίζεται εκφύλιση γύρω από το «καπάκι» της άρθρωσης.

Συμπτώματα:

Πρωινή δυσκαμψία

Πόνος που επιδεινώνεται με τη δραστηριότητα

Περιστασιακό πρήξιμο και μειωμένο εύρος κίνησης

Τι να κάνετε:

Η διαχείριση περιλαμβάνει φυσικοθεραπεία, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ενέσεις στις αρθρώσεις και τροποποίηση της καθημερινής σας σωματικής δραστηριότητας. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο αντικατάστασης της άρθρωσης.

Το σφίξιμο ή η καταπόνηση στον γαστροκνήμιο μυ (άνω γάμπα) μπορεί να εκδηλωθεί ως πόνος στο πίσω μέρος του γόνατος λόγω της ανατομικής του θέσης.

Συμπτώματα:

Τι να κάνετε:

Το τέντωμα, το μασάζ και ο πάγος μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή. Μπορεί να χρειαστεί φυσικοθεραπεία για υποτροπιάζοντες τραυματισμούς.

Ο οπίσθιος χιαστός σταθεροποιεί την άρθρωση του γόνατος και μπορεί να υποστεί ζημιά κατά τη διάρκεια τραύματος, όπως πτώση ή αυτοκινητιστικό ατύχημα όπου η κνήμη πιέζεται προς τα πίσω.

Συμπτώματα:

Τι να κάνετε:

Τα ήπια διαστρέμματα μπορεί να επουλωθούν με στήριγμα και αποκατάσταση. Πιο σοβαροί τραυματισμοί μπορεί να απαιτούν χειρουργική αποκατάσταση.

Αν και η ισχιαλγία συνήθως επηρεάζει το κάτω μέρος της πλάτης και το πόδι, η συμπίεση των νεύρων κοντά στο γόνατο μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει πόνο που αντανακλάται και γίνεται αισθητός στην ιγνυακή περιοχή.

Συμπτώματα:

Τι να κάνετε:

Η θεραπεία εστιάζει στην μείωση του ερεθισμού των νεύρων μέσω φυσικοθεραπείας, διατάσεων και διόρθωσης της στάσης του σώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απεικόνιση (τομογραφίες) μπορεί να αποκαλύψει κήλη δίσκου ή σπονδυλική στένωση.

Αν και λιγότερο συχνές, λοιμώξεις όπως η σηπτική αρθρίτιδα ή φλεγμονώδεις καταστάσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να εκδηλωθούν με πόνο πίσω από το γόνατο.

Συμπτώματα:

Τι να κάνετε:

Αυτές οι καταστάσεις απαιτούν άμεση ιατρική αξιολόγηση. Για τη διάγνωση χρησιμοποιούνται εξετάσεις αίματος, απεικόνιση και μερικές φορές αναρρόφηση στις αρθρώσεις.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας εάν:

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να αποτρέψει την επιδείνωση της υποκείμενης κατάστασης και να μειώσει τον κίνδυνο μακροχρόνιας βλάβης.

Ο πόνος στο πίσω μέρος του γόνατος μπορεί να προκληθεί από μια σειρά προβλημάτων: από μικρές καταπονήσεις και υπερβολική χρήση έως θρόμβους αίματος ή δομικές βλάβες. Η κατανόηση της πηγής του πόνου είναι το κλειδί για την επιλογή της σωστής θεραπείας και την αποφυγή επιπλοκών.

Είτε πρόκειται για μια απλή κύστη Baker, είτε για κάτι πιο επείγον, μην αγνοήσετε τον επίμονο πόνο πίσω από το γόνατο. Η έγκαιρη παρέμβαση οδηγεί σε ταχύτερη ανάρρωση, καλύτερα αποτελέσματα και επιστροφή στην καθημερινή δραστηριότητα χωρίς ενόχληση.

Πηγές:
health.com
mayoclinic.org
arthritis.org
ncbi.nlm.nih.gov
medicalnewstoday.com