Σύμφωνα με μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο The New England Journal of Medicine, μια παγκοσμίως πρώτη γονιδιακή θεραπεία οδήγησε σε ύφεση στο 64% των ασθενών, προσφέροντας νέα ελπίδα για έναν καρκίνο αίματος, που μέχρι σήμερα θεωρείται ανίατος σε ενήλικες που υποτροπιάζουν.
Η οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία αναπτύσσεται όταν ανώμαλα Τ-κύτταρα (ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων) πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα στον μυελό των οστών. Ενώ τα παιδιά με T-ALL συχνά ανταποκρίνονται στη θεραπεία, οι περιπτώσεις υποτροπής σε ενήλικες έχουν εξαιρετικά κακά αποτελέσματα, με περιορισμένες επιλογές θεραπείας.
Προκλήσεις στη θεραπεία της T-ALL:
Επί χρόνια, οι ερευνητές θεωρούσαν την υποτροπιάζουσα Τ-ALL σε ενήλικες «σχεδόν ανίατη», καθιστώντας τα νέα αποτελέσματα εξαιρετικά.
Η νέα μέθοδος χρησιμοποιεί γονιδιακή θεραπεία CAR-T, αλλά με έναν καινοτόμο σχεδιασμό που λύνει ένα σημαντικό εμπόδιο στους καρκίνους των Τ-κυττάρων. Η θεραπεία περιλαμβάνει τα εξής στάδια:
1. Συλλογή Τ-κυττάρων από δότη και όχι από τον ίδιο τον ασθενή.
2. Γενετική τροποποίηση αυτών για:
3. Επέκταση των τροποποιημένων κυττάρων σε εργαστήριο.
4. Έγχυσή τους πίσω στον ασθενή για την αναζήτηση και καταστροφή των καρκινικών Τ-κυττάρων.
Επειδή τα τροποποιημένα κύτταρα προέρχονται από δότη και όχι από τον ασθενή, η θεραπεία ονομάζεται αλλογενής θεραπεία CAR-T.
Το νοσοκομείο King’s College στο Λονδίνο είναι το πρώτο κέντρο στον κόσμο που εφάρμοσε αυτήν την προσέγγιση σε ενήλικες με υποτροπιάζουσα T-ALL. Η κλινική δοκιμή περιελάμβανε ενήλικες που είχαν εξαντλήσει όλες τις άλλες επιλογές θεραπείας.
Βασικά ευρήματα:
Οι ερευνητές περιγράφουν τα αποτελέσματα ως «αξιοσημείωτα», δεδομένου του πόσο ανθεκτική ήταν μέχρι σήμερα η T-ALL στη θεραπεία.
Μετά την έγχυση, οι ασθενείς παρακολουθούνται για:
Για πολλούς ασθενείς στην μελέτη:
Προς το παρόν η εν λόγω θεραπεία χορηγείται σε εξειδικευμένα κέντρα λόγω της πολυπλοκότητάς της.
Αν και τα αποτελέσματα είναι ιδιαίτερα ελπιδοφόρα, οι ερευνητές επισημαίνουν αρκετές παραμέτρους:
Παρά αυτές τις προκλήσεις, η εν λόγω θεραπεία αντιπροσωπεύει την πιο σημαντική πρόοδο στην αντιμετώπιση της T-ALL εδώ και δεκαετίες.
Μπορεί αυτή η θεραπεία να θεραπεύσει την λευχαιμία των Τ-κυττάρων;
Όχι. Μπορεί να προκαλέσει ύφεση και να καταστήσει δυνατή την μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων, η οποία είναι εκείνη που πραγματικά μπορεί να είναι θεραπευτική για ορισμένους ασθενείς.
Είναι αυτή η θεραπεία διαθέσιμη τώρα;
Είναι διαθέσιμη μόνο μέσω κλινικών δοκιμών ή εξειδικευμένων κέντρων όπως το King’s College Hospital στο Λονδίνο.
Γιατροί στο σπίτι σε Αθήνα, Θεσσαλονίκη, Πάτρα και άλλες περιοχές
Με ένα τηλεφώνημα στο 1151, εξειδικευμένοι ιατροί έρχονται άμεσα στον χώρο σας για ποιοτική φροντίδα χωρίς μετακινήσεις.
Καλέστε στο 1151Είναι σοβαρές οι παρενέργειες;
Οι παρενέργειες ήταν σημαντικές, αλλά ηπιότερες από την τυπική θεραπεία CAR-T σε αυτήν την μελέτη.
Μπορεί να θεραπεύσει άλλους τύπους καρκίνου του αίματος;
Η μέθοδος μπορεί να προσαρμοστεί για άλλους καρκίνους των Τ-κυττάρων, αν και χρειάζεται περισσότερη έρευνα.
Τι κάνει αυτήν τη θεραπεία διαφορετική;
Τα κύτταρα CAR-T που προέρχονται από δότες έχουν σχεδιαστεί για να αποφεύγουν την καταστροφή μεταξύ τους, ενώ στοχεύουν με ακρίβεια τα καρκινικά Τ-κύτταρα στο σώμα του λήπτη-ασθενούς.
Νέα γονιδιακή θεραπεία σηματοδοτεί ένα σημαντικό βήμα προόδου στη θεραπεία της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας των Τ-κυττάρων, ενός καρκίνου που θεωρείται εδώ και καιρό μη θεραπεύσιμος μόλις επιστρέψει στην ενήλικη ζωή. Με το 64% των ασθενών να φτάνουν σε ύφεση και αρκετούς να προχωρούν σε δυνητικά θεραπευτικές μεταμοσχεύσεις, η θεραπεία αφήνει εξαιρετικές υποσχέσεις.
Αν και απαιτείται περισσότερη έρευνα, αυτή η σημαντική ανακάλυψη μπορεί να αναδιαμορφώσει ριζικά τις προοπτικές επιβίωσης για τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με επιθετικούς καρκίνους Τ-κυττάρων στο αίμα.
Πηγές:
bbc.com
nhs.uk
sky.com
clevelandclinic.org
Σύμφωνα με μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο The New England Journal of Medicine, μια παγκοσμίως πρώτη γονιδιακή θεραπεία οδήγησε σε ύφεση στο 64% των ασθενών, προσφέροντας νέα ελπίδα για έναν καρκίνο αίματος, που μέχρι σήμερα θεωρείται ανίατος σε ενήλικες που υποτροπιάζουν.
Η οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία αναπτύσσεται όταν ανώμαλα Τ-κύτταρα (ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων) πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα στον μυελό των οστών. Ενώ τα παιδιά με T-ALL συχνά ανταποκρίνονται στη θεραπεία, οι περιπτώσεις υποτροπής σε ενήλικες έχουν εξαιρετικά κακά αποτελέσματα, με περιορισμένες επιλογές θεραπείας.
Προκλήσεις στη θεραπεία της T-ALL:
Επί χρόνια, οι ερευνητές θεωρούσαν την υποτροπιάζουσα Τ-ALL σε ενήλικες «σχεδόν ανίατη», καθιστώντας τα νέα αποτελέσματα εξαιρετικά.
Η νέα μέθοδος χρησιμοποιεί γονιδιακή θεραπεία CAR-T, αλλά με έναν καινοτόμο σχεδιασμό που λύνει ένα σημαντικό εμπόδιο στους καρκίνους των Τ-κυττάρων. Η θεραπεία περιλαμβάνει τα εξής στάδια:
1. Συλλογή Τ-κυττάρων από δότη και όχι από τον ίδιο τον ασθενή.
2. Γενετική τροποποίηση αυτών για:
3. Επέκταση των τροποποιημένων κυττάρων σε εργαστήριο.
4. Έγχυσή τους πίσω στον ασθενή για την αναζήτηση και καταστροφή των καρκινικών Τ-κυττάρων.
Επειδή τα τροποποιημένα κύτταρα προέρχονται από δότη και όχι από τον ασθενή, η θεραπεία ονομάζεται αλλογενής θεραπεία CAR-T.
Το νοσοκομείο King’s College στο Λονδίνο είναι το πρώτο κέντρο στον κόσμο που εφάρμοσε αυτήν την προσέγγιση σε ενήλικες με υποτροπιάζουσα T-ALL. Η κλινική δοκιμή περιελάμβανε ενήλικες που είχαν εξαντλήσει όλες τις άλλες επιλογές θεραπείας.
Βασικά ευρήματα:
Οι ερευνητές περιγράφουν τα αποτελέσματα ως «αξιοσημείωτα», δεδομένου του πόσο ανθεκτική ήταν μέχρι σήμερα η T-ALL στη θεραπεία.
Μετά την έγχυση, οι ασθενείς παρακολουθούνται για:
Για πολλούς ασθενείς στην μελέτη:
Προς το παρόν η εν λόγω θεραπεία χορηγείται σε εξειδικευμένα κέντρα λόγω της πολυπλοκότητάς της.
Αν και τα αποτελέσματα είναι ιδιαίτερα ελπιδοφόρα, οι ερευνητές επισημαίνουν αρκετές παραμέτρους:
Παρά αυτές τις προκλήσεις, η εν λόγω θεραπεία αντιπροσωπεύει την πιο σημαντική πρόοδο στην αντιμετώπιση της T-ALL εδώ και δεκαετίες.
Μπορεί αυτή η θεραπεία να θεραπεύσει την λευχαιμία των Τ-κυττάρων;
Όχι. Μπορεί να προκαλέσει ύφεση και να καταστήσει δυνατή την μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων, η οποία είναι εκείνη που πραγματικά μπορεί να είναι θεραπευτική για ορισμένους ασθενείς.
Είναι αυτή η θεραπεία διαθέσιμη τώρα;
Είναι διαθέσιμη μόνο μέσω κλινικών δοκιμών ή εξειδικευμένων κέντρων όπως το King’s College Hospital στο Λονδίνο.
Είναι σοβαρές οι παρενέργειες;
Οι παρενέργειες ήταν σημαντικές, αλλά ηπιότερες από την τυπική θεραπεία CAR-T σε αυτήν την μελέτη.
Μπορεί να θεραπεύσει άλλους τύπους καρκίνου του αίματος;
Η μέθοδος μπορεί να προσαρμοστεί για άλλους καρκίνους των Τ-κυττάρων, αν και χρειάζεται περισσότερη έρευνα.
Τι κάνει αυτήν τη θεραπεία διαφορετική;
Τα κύτταρα CAR-T που προέρχονται από δότες έχουν σχεδιαστεί για να αποφεύγουν την καταστροφή μεταξύ τους, ενώ στοχεύουν με ακρίβεια τα καρκινικά Τ-κύτταρα στο σώμα του λήπτη-ασθενούς.
Νέα γονιδιακή θεραπεία σηματοδοτεί ένα σημαντικό βήμα προόδου στη θεραπεία της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας των Τ-κυττάρων, ενός καρκίνου που θεωρείται εδώ και καιρό μη θεραπεύσιμος μόλις επιστρέψει στην ενήλικη ζωή. Με το 64% των ασθενών να φτάνουν σε ύφεση και αρκετούς να προχωρούν σε δυνητικά θεραπευτικές μεταμοσχεύσεις, η θεραπεία αφήνει εξαιρετικές υποσχέσεις.
Αν και απαιτείται περισσότερη έρευνα, αυτή η σημαντική ανακάλυψη μπορεί να αναδιαμορφώσει ριζικά τις προοπτικές επιβίωσης για τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με επιθετικούς καρκίνους Τ-κυττάρων στο αίμα.