Αλλά όταν η καούρα γίνεται επίμονη, συχνή ή ασυνήθιστα ανθεκτική στη σπιτική θεραπεία, μπορεί να σηματοδοτεί κάτι πιο σοβαρό από την τυπική παλινδρόμηση.
Μια πάθηση, την οποία οι γιατροί θέλουν να γνωρίζουμε καλύτερα όλοι, είναι η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα, μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος του οισοφάγου που μπορεί να μιμείται την καούρα, αλλά απαιτεί εντελώς διαφορετική θεραπεία.
Η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα είναι μια ανοσολογικά σχετιζόμενη διαταραχή, κατά την οποία τα ηωσινόφιλα (ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που εμπλέκονται σε αλλεργικές αντιδράσεις) συσσωρεύονται στην επένδυση του οισοφάγου. Αυτή η φλεγμονή κάνει τον οισοφάγο άκαμπτο, στενό και επιρρεπή σε σπασμούς.
Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα συχνά προκαλείται από:
Αν και κάποτε θεωρείτο σπάνια, η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα αναγνωρίζεται πλέον ως κύρια αιτία χρόνιων προβλημάτων κατάποσης τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά.
Τόσο η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση όσο και η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα μπορούν να προκαλέσουν αίσθημα καύσου πίσω από το στέρνο. Αλλά η επίμονη καούρα λόγω ηωσινοφιλικής οισοφαγίτιδας συχνά έχει ξεχωριστά μοτίβα που την κάνουν να ξεχωρίζει.
1. Καούρα που δεν βελτιώνεται με αντιόξινα ή αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs)
2. Καούρα που συνοδεύεται από προβλήματα κατάποσης
Η δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία) είναι ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της ηωσινοφιλικής οισοφαγίτιδας. Οι ασθενείς μπορεί να παρατηρήσουν:
Αυτό το μοτίβο είναι ασυνήθιστο στην απλή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
3. Καούρα που προκαλείται από συγκεκριμένες τροφές
Εάν η καούρα επιδεινωθεί μετά από συγκεκριμένες τροφές (ειδικά γαλακτοκομικά, σιτάρι, αυγά ή ξηρούς καρπούς) μπορεί να αντικατοπτρίζει μια αλλεργικού τύπου αντίδραση συμβατή με την ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα.
4. Δυσφορία στο στήθος πέρα από το αίσθημα καύσου
Τα άτομα με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση συχνά περιγράφουν να νιώθουν:
Αυτά τα συμπτώματα προέρχονται από φλεγμονή, όχι μόνο από έκθεση σε οξύ.
Τα συμπτώματα στην ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα δεν περιορίζονται στην καούρα. Πρόσθετα συμπτώματα βοηθούν στη διαφοροποίησή της από την τυπική γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
Συνήθη συνοδευτικά σημάδια:
Τα παιδιά μπορεί να παρουσιάζουν έμετο, κακή όρεξη και ελλιπή ανάπτυξη.
Επειδή και οι δύο παθήσεις αφορούν τον οισοφάγο, τα συμπτώματα επικαλύπτονται. Ωστόσο, η παλινδρόμηση σχετίζεται με την κίνηση οξέος προς τα πάνω, ενώ η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα προέρχεται από ανοσολογικά προκαλούμενη φλεγμονή.
Βασικές διαφορές:
Εξαιτίας αυτών, πολλοί ασθενείς περνούν χρόνια χωρίς τη σωστή διάγνωση.
Μιλήστε με γιατρό εάν:
Η αντιμετώπιση επικεντρώνεται στην μείωση της φλεγμονής και στην πρόληψη επιπλοκών.
Συνήθεις προσεγγίσεις:
Γιατροί στο σπίτι σε Αθήνα, Θεσσαλονίκη, Πάτρα και άλλες περιοχές
Με ένα τηλεφώνημα στο 1151, εξειδικευμένοι ιατροί έρχονται άμεσα στον χώρο σας για ποιοτική φροντίδα χωρίς μετακινήσεις.
Καλέστε στο 1151Μπορεί η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα να υποχωρήσει από μόνη της;
Όχι. Απαιτείται θεραπεία για την πρόληψη φλεγμονής και ουλών.
Είναι πάντα ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα η επίμονη καούρα;
Όχι, αλλά η επίμονη καούρα παρά τη φαρμακευτική αγωγή είναι ένα βασικό προειδοποιητικό σημάδι.
Μπορούν τα παιδιά να εμφανίσουν ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα;
Ναι. Τα παιδιά συχνά εμφανίζουν έμετο, δυσκολία στη σίτιση και κοιλιακό πόνο.
Μπορούν οι τροφικές αλλεργίες να προκαλέσουν ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα;
Τα τροφικά ερεθίσματα παίζουν σημαντικό ρόλο σε πολλές περιπτώσεις.
Η επίμονη καούρα είναι συχνή, αλλά όταν παραμένει για εβδομάδες παρά τη φαρμακευτική αγωγή και ειδικά όταν συνοδεύεται από δυσκολίες στην κατάποση ή ευαισθησίες σε τρόφιμα μπορεί να είναι σημάδι ηωσινοφιλικής οισοφαγίτιδας. Η έγκαιρη αναγνώριση αυτών των διαφορών έχει σημασία.
Με σωστή διάγνωση και θεραπεία, η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά, μειώνοντας τα συμπτώματα και αποτρέποντας την μακροχρόνια βλάβη του οισοφάγου.
Πηγές:
mayoclinic.org
clevelandclinic.org
orlandohealth.com
nhs.uk
healthline.com
Αλλά όταν η καούρα γίνεται επίμονη, συχνή ή ασυνήθιστα ανθεκτική στη σπιτική θεραπεία, μπορεί να σηματοδοτεί κάτι πιο σοβαρό από την τυπική παλινδρόμηση.
Μια πάθηση, την οποία οι γιατροί θέλουν να γνωρίζουμε καλύτερα όλοι, είναι η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα, μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος του οισοφάγου που μπορεί να μιμείται την καούρα, αλλά απαιτεί εντελώς διαφορετική θεραπεία.
Η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα είναι μια ανοσολογικά σχετιζόμενη διαταραχή, κατά την οποία τα ηωσινόφιλα (ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που εμπλέκονται σε αλλεργικές αντιδράσεις) συσσωρεύονται στην επένδυση του οισοφάγου. Αυτή η φλεγμονή κάνει τον οισοφάγο άκαμπτο, στενό και επιρρεπή σε σπασμούς.
Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα συχνά προκαλείται από:
Αν και κάποτε θεωρείτο σπάνια, η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα αναγνωρίζεται πλέον ως κύρια αιτία χρόνιων προβλημάτων κατάποσης τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά.
Τόσο η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση όσο και η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα μπορούν να προκαλέσουν αίσθημα καύσου πίσω από το στέρνο. Αλλά η επίμονη καούρα λόγω ηωσινοφιλικής οισοφαγίτιδας συχνά έχει ξεχωριστά μοτίβα που την κάνουν να ξεχωρίζει.
1. Καούρα που δεν βελτιώνεται με αντιόξινα ή αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs)
2. Καούρα που συνοδεύεται από προβλήματα κατάποσης
Η δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία) είναι ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της ηωσινοφιλικής οισοφαγίτιδας. Οι ασθενείς μπορεί να παρατηρήσουν:
Αυτό το μοτίβο είναι ασυνήθιστο στην απλή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
3. Καούρα που προκαλείται από συγκεκριμένες τροφές
Εάν η καούρα επιδεινωθεί μετά από συγκεκριμένες τροφές (ειδικά γαλακτοκομικά, σιτάρι, αυγά ή ξηρούς καρπούς) μπορεί να αντικατοπτρίζει μια αλλεργικού τύπου αντίδραση συμβατή με την ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα.
4. Δυσφορία στο στήθος πέρα από το αίσθημα καύσου
Τα άτομα με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση συχνά περιγράφουν να νιώθουν:
Αυτά τα συμπτώματα προέρχονται από φλεγμονή, όχι μόνο από έκθεση σε οξύ.
Τα συμπτώματα στην ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα δεν περιορίζονται στην καούρα. Πρόσθετα συμπτώματα βοηθούν στη διαφοροποίησή της από την τυπική γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
Συνήθη συνοδευτικά σημάδια:
Τα παιδιά μπορεί να παρουσιάζουν έμετο, κακή όρεξη και ελλιπή ανάπτυξη.
Επειδή και οι δύο παθήσεις αφορούν τον οισοφάγο, τα συμπτώματα επικαλύπτονται. Ωστόσο, η παλινδρόμηση σχετίζεται με την κίνηση οξέος προς τα πάνω, ενώ η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα προέρχεται από ανοσολογικά προκαλούμενη φλεγμονή.
Βασικές διαφορές:
Εξαιτίας αυτών, πολλοί ασθενείς περνούν χρόνια χωρίς τη σωστή διάγνωση.
Μιλήστε με γιατρό εάν:
Η αντιμετώπιση επικεντρώνεται στην μείωση της φλεγμονής και στην πρόληψη επιπλοκών.
Συνήθεις προσεγγίσεις:
Μπορεί η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα να υποχωρήσει από μόνη της;
Όχι. Απαιτείται θεραπεία για την πρόληψη φλεγμονής και ουλών.
Είναι πάντα ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα η επίμονη καούρα;
Όχι, αλλά η επίμονη καούρα παρά τη φαρμακευτική αγωγή είναι ένα βασικό προειδοποιητικό σημάδι.
Μπορούν τα παιδιά να εμφανίσουν ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα;
Ναι. Τα παιδιά συχνά εμφανίζουν έμετο, δυσκολία στη σίτιση και κοιλιακό πόνο.
Μπορούν οι τροφικές αλλεργίες να προκαλέσουν ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα;
Τα τροφικά ερεθίσματα παίζουν σημαντικό ρόλο σε πολλές περιπτώσεις.
Η επίμονη καούρα είναι συχνή, αλλά όταν παραμένει για εβδομάδες παρά τη φαρμακευτική αγωγή και ειδικά όταν συνοδεύεται από δυσκολίες στην κατάποση ή ευαισθησίες σε τρόφιμα μπορεί να είναι σημάδι ηωσινοφιλικής οισοφαγίτιδας. Η έγκαιρη αναγνώριση αυτών των διαφορών έχει σημασία.
Με σωστή διάγνωση και θεραπεία, η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά, μειώνοντας τα συμπτώματα και αποτρέποντας την μακροχρόνια βλάβη του οισοφάγου.
Πηγές:
mayoclinic.org
clevelandclinic.org
orlandohealth.com
nhs.uk
healthline.com