Ενώ συνήθως σχετίζεται με καρδιακές προσβολές, το άγχος και οι κρίσεις πανικού είναι από τις πιο συχνές μη καρδιακές αιτίες πόνου στο στήθος, ειδικά σε νεότερα και κατά τα άλλα υγιή άτομα.
Το πρόβλημα είναι ότι ο πόνος στο στήθος που σχετίζεται με το άγχος μπορεί να μοιάζει πολύ με καρδιακό συμβάν, καθιστώντας δύσκολο να διακρίνει κανείς τη διαφορά εκείνη την κρίσιμη στιγμή.
Ο πόνος στο στήθος που σχετίζεται με το άγχος δεν είναι “στην φαντασία σας” ή ψυχοσωματικός. Είναι το αποτέλεσμα ισχυρών φυσιολογικών αντιδράσεων στο στρες, που επηρεάζουν τους μύες, την αναπνοή, τα αιμοφόρα αγγεία και το νευρικό σύστημα.
Όταν ο εγκέφαλος αντιλαμβάνεται κίνδυνο (πραγματικό ή αντιληπτό, δεν έχει σημασία) ενεργοποιεί την αντίδραση μάχης-ή-φυγής, απελευθερώνοντας ορμόνες του στρες όπως η αδρεναλίνη και η κορτιζόλη. Αυτές οι αλλαγές προετοιμάζουν το σώμα για δράση, αλλά μπορούν επίσης να προκαλέσουν έντονες σωματικές αισθήσεις, συμπεριλαμβανομένου του πόνου στο στήθος.
1. Μυϊκή ένταση στο θωρακικό τοίχωμα
Το άγχος προκαλεί ακούσια σύσφιξη των μυών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων μεταξύ των πλευρών και κατά μήκος του στήθους. Η παρατεταμένη ένταση μπορεί να οδηγήσει σε:
Αυτός ο μυοσκελετικός πόνος είναι συχνός κατά τη διάρκεια παρατεταμένου άγχους ή επαναλαμβανόμενων κρίσεων πανικού.
2. Ταχεία ή ρηχή αναπνοή
Το άγχος συχνά οδηγεί σε υπεραερισμό, ο οποίος μεταβάλλει τα επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει:
Η δυσφορία στο στήθος συχνά περιγράφεται ως σφίξιμο, παρόμοια με την πίεση κατά τη διάρκεια καρδιακών προσβολών.
3. Αυξημένος καρδιακός ρυθμός και δυνατοί καρδιακοί παλμοί
Οι ορμόνες του στρες αυξάνουν τον καρδιακό ρυθμό και τις συσπάσεις στο στέρνο. Πολλοί λένε ότι αισθάνονται:
Αυτές οι αισθήσεις μπορούν να ερμηνευθούν λανθασμένα ως σημάδια καρδιακής ανεπάρκειας ή καρδιακής προσβολής.
4. Στένωση αιμοφόρων αγγείων
Το άγχος μπορεί να προκαλέσει προσωρινή στένωση των αιμοφόρων αγγείων, η οποία μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος στους μύες και να συμβάλει σε αισθήσεις δυσφορίας ή πόνου στο στήθος.
Ο πόνος στο στήθος λόγω άγχους μπορεί να είναι έντονος, αλλά υπάρχουν μοτίβα που συχνά τον διακρίνουν από τον καρδιακό πόνο.
Ο πόνος στο στήθος λόγω άγχους συχνά:
Ο πόνος στο στήθος που σχετίζεται με την καρδιά πιο συχνά:
Ωστόσο, κανένας πόνος στο στήθος δεν πρέπει να απορρίπτεται χωρίς ιατρική αξιολόγηση, ειδικά την πρώτη φορά που εμφανίζεται.
Το “σύστημα απειλής” του εγκεφάλου δίνει προτεραιότητα στην επιβίωση. Κατά τη διάρκεια πανικού:
Αυτό δημιουργεί έναν φαύλο κύκλο: η δυσφορία στο στήθος αυξάνει τον φόβο, γεγονός που εντείνει την αντίδραση στο στρες, επιδεινώνοντας τον πόνο.
Στον πόνο στο στήθος λόγω άγχους:
Σε μια καρδιακή προσβολή, ο πόνος στο στήθος προκαλείται από μειωμένη ροή αίματος στον καρδιακό μυ, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη εάν δεν αντιμετωπιστεί.
Άτομα με διαταραχή πανικού, γενικευμένη διαταραχή άγχους ή χρόνιο στρες μπορεί να εμφανίσουν επαναλαμβανόμενα επεισόδια πόνου στο στήθος. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να:
Ενώ το άγχος μπορεί να είναι η αιτία, η ιατρική επιβεβαίωση και η σωστή διάγνωση είναι απαραίτητες, για να σπάσει αυτός ο κύκλος.
Ζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα εάν ο πόνος στο στήθος:
Ακόμα και αν υπάρχει υποψία άγχους, ο αποκλεισμός καρδιακών αιτιών είναι κρίσιμος.
Μόλις αποκλειστεί η καρδιακή νόσος, η διαχείριση του πόνου στο στήθος λόγω άγχους επικεντρώνεται στα εξής:
Η αποτελεσματική διαχείριση μειώνει τόσο τα σωματικά συμπτώματα όσο και την κλιμάκωση που προκαλείται από τον φόβο.
Γιατροί στο σπίτι σε Αθήνα, Θεσσαλονίκη, Πάτρα και άλλες περιοχές
Με ένα τηλεφώνημα στο 1151, εξειδικευμένοι ιατροί έρχονται άμεσα στον χώρο σας για ποιοτική φροντίδα χωρίς μετακινήσεις.
Καλέστε στο 1151Γιατί ο πόνος στο στήθος λόγω άγχους εμφανίζεται συχνά σε ηρεμία και όχι κατά τη διάρκεια δραστηριότητας;
Επειδή ο πόνος στο στήθος λόγω άγχους προκαλείται από την ενεργοποίηση του νευρικού συστήματος και όχι από τη ζήτηση οξυγόνου. Συχνά εμφανίζεται όταν το σώμα είναι ακίνητο, αλλά το μυαλό είναι σε υψηλή εγρήγορση.
Μπορεί ο πόνος στο στήθος λόγω άγχους να εμφανίζεται και να εξαφανίζεται για εβδομάδες ή μήνες;
Ναι. Τα επαναλαμβανόμενα επεισόδια είναι συχνά σε αγχώδεις διαταραχές, που δεν αντιμετωπίζονται και συχνά συνδέονται με συνεχές άγχος, υπερ-επαγρύπνηση ή φόβο σωματικών αισθήσεων.
Γιατί ο πόνος στο στήθος λόγω άγχους αλλάζει μερικές φορές πλευρά ή θέσεις;
Η μυϊκή ένταση, τα πρότυπα αναπνοής και η ευαισθησία των νεύρων μπορούν να μετατοπιστούν, προκαλώντας τον πόνο να “μετακινείται” στο στήθος, τα πλευρά και την άνω κοιλιακή χώρα, σε αντίθεση με τον καρδιακό πόνο, ο οποίος είναι πιο συνεπής.
Μπορεί ο πόνος στο στήθος λόγω άγχους να εμφανιστεί χωρίς να αισθάνομαι αγχωμένος;
Ναι. Η αντίδραση στο στρες μπορεί να ενεργοποιηθεί αυτόματα, ειδικά σε άτομα με χρόνιο άγχος, ακόμη και όταν δεν αισθάνονται συνειδητά «πανικόβλητοι».
Γιατί οι ιατρικές εξετάσεις συχνά επιστρέφουν φυσιολογικές παρά τα σοβαρά συμπτώματα;
Επειδή ο πόνος στο στήθος λόγω άγχους δεν περιλαμβάνει βλάβη του καρδιακού μυός ή φραγμένες αρτηρίες. Οι τυπικές καρδιακές εξετάσεις έχουν σχεδιαστεί για την ανίχνευση δομικών προβλημάτων ή προβλημάτων ροής αίματος.
Ο πόνος στο στήθος λόγω άγχους είναι ένα ισχυρό και τρομακτικό σωματικό σύμπτωμα, το οποίο προκαλείται από την αντίδραση του σώματος στο στρες. Οι κρίσεις πανικού μπορούν να προκαλέσουν σφίξιμο στο στήθος, πίεση και πόνο που μιμούνται στενά τις καρδιακές προσβολές, παρά τους πολύ διαφορετικούς υποκείμενους μηχανισμούς.
Ενώ ο πόνος στο στήθος λόγω άγχους δεν είναι επικίνδυνος για την καρδιά, δεν πρέπει ποτέ να υποτιμάται χωρίς κατάλληλη ιατρική αξιολόγηση.
Πηγές:
medicaldaily.com
heart.org
nhs.uk
mayoclinic.org
nimh.nih.gov
Ενώ συνήθως σχετίζεται με καρδιακές προσβολές, το άγχος και οι κρίσεις πανικού είναι από τις πιο συχνές μη καρδιακές αιτίες πόνου στο στήθος, ειδικά σε νεότερα και κατά τα άλλα υγιή άτομα.
Το πρόβλημα είναι ότι ο πόνος στο στήθος που σχετίζεται με το άγχος μπορεί να μοιάζει πολύ με καρδιακό συμβάν, καθιστώντας δύσκολο να διακρίνει κανείς τη διαφορά εκείνη την κρίσιμη στιγμή.
Ο πόνος στο στήθος που σχετίζεται με το άγχος δεν είναι “στην φαντασία σας” ή ψυχοσωματικός. Είναι το αποτέλεσμα ισχυρών φυσιολογικών αντιδράσεων στο στρες, που επηρεάζουν τους μύες, την αναπνοή, τα αιμοφόρα αγγεία και το νευρικό σύστημα.
Όταν ο εγκέφαλος αντιλαμβάνεται κίνδυνο (πραγματικό ή αντιληπτό, δεν έχει σημασία) ενεργοποιεί την αντίδραση μάχης-ή-φυγής, απελευθερώνοντας ορμόνες του στρες όπως η αδρεναλίνη και η κορτιζόλη. Αυτές οι αλλαγές προετοιμάζουν το σώμα για δράση, αλλά μπορούν επίσης να προκαλέσουν έντονες σωματικές αισθήσεις, συμπεριλαμβανομένου του πόνου στο στήθος.
1. Μυϊκή ένταση στο θωρακικό τοίχωμα
Το άγχος προκαλεί ακούσια σύσφιξη των μυών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων μεταξύ των πλευρών και κατά μήκος του στήθους. Η παρατεταμένη ένταση μπορεί να οδηγήσει σε:
Αυτός ο μυοσκελετικός πόνος είναι συχνός κατά τη διάρκεια παρατεταμένου άγχους ή επαναλαμβανόμενων κρίσεων πανικού.
2. Ταχεία ή ρηχή αναπνοή
Το άγχος συχνά οδηγεί σε υπεραερισμό, ο οποίος μεταβάλλει τα επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει:
Η δυσφορία στο στήθος συχνά περιγράφεται ως σφίξιμο, παρόμοια με την πίεση κατά τη διάρκεια καρδιακών προσβολών.
3. Αυξημένος καρδιακός ρυθμός και δυνατοί καρδιακοί παλμοί
Οι ορμόνες του στρες αυξάνουν τον καρδιακό ρυθμό και τις συσπάσεις στο στέρνο. Πολλοί λένε ότι αισθάνονται:
Αυτές οι αισθήσεις μπορούν να ερμηνευθούν λανθασμένα ως σημάδια καρδιακής ανεπάρκειας ή καρδιακής προσβολής.
4. Στένωση αιμοφόρων αγγείων
Το άγχος μπορεί να προκαλέσει προσωρινή στένωση των αιμοφόρων αγγείων, η οποία μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος στους μύες και να συμβάλει σε αισθήσεις δυσφορίας ή πόνου στο στήθος.
Ο πόνος στο στήθος λόγω άγχους μπορεί να είναι έντονος, αλλά υπάρχουν μοτίβα που συχνά τον διακρίνουν από τον καρδιακό πόνο.
Ο πόνος στο στήθος λόγω άγχους συχνά:
Ο πόνος στο στήθος που σχετίζεται με την καρδιά πιο συχνά:
Ωστόσο, κανένας πόνος στο στήθος δεν πρέπει να απορρίπτεται χωρίς ιατρική αξιολόγηση, ειδικά την πρώτη φορά που εμφανίζεται.
Το “σύστημα απειλής” του εγκεφάλου δίνει προτεραιότητα στην επιβίωση. Κατά τη διάρκεια πανικού:
Αυτό δημιουργεί έναν φαύλο κύκλο: η δυσφορία στο στήθος αυξάνει τον φόβο, γεγονός που εντείνει την αντίδραση στο στρες, επιδεινώνοντας τον πόνο.
Στον πόνο στο στήθος λόγω άγχους:
Σε μια καρδιακή προσβολή, ο πόνος στο στήθος προκαλείται από μειωμένη ροή αίματος στον καρδιακό μυ, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη εάν δεν αντιμετωπιστεί.
Άτομα με διαταραχή πανικού, γενικευμένη διαταραχή άγχους ή χρόνιο στρες μπορεί να εμφανίσουν επαναλαμβανόμενα επεισόδια πόνου στο στήθος. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να:
Ενώ το άγχος μπορεί να είναι η αιτία, η ιατρική επιβεβαίωση και η σωστή διάγνωση είναι απαραίτητες, για να σπάσει αυτός ο κύκλος.
Ζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα εάν ο πόνος στο στήθος:
Ακόμα και αν υπάρχει υποψία άγχους, ο αποκλεισμός καρδιακών αιτιών είναι κρίσιμος.
Μόλις αποκλειστεί η καρδιακή νόσος, η διαχείριση του πόνου στο στήθος λόγω άγχους επικεντρώνεται στα εξής:
Η αποτελεσματική διαχείριση μειώνει τόσο τα σωματικά συμπτώματα όσο και την κλιμάκωση που προκαλείται από τον φόβο.
Γιατί ο πόνος στο στήθος λόγω άγχους εμφανίζεται συχνά σε ηρεμία και όχι κατά τη διάρκεια δραστηριότητας;
Επειδή ο πόνος στο στήθος λόγω άγχους προκαλείται από την ενεργοποίηση του νευρικού συστήματος και όχι από τη ζήτηση οξυγόνου. Συχνά εμφανίζεται όταν το σώμα είναι ακίνητο, αλλά το μυαλό είναι σε υψηλή εγρήγορση.
Μπορεί ο πόνος στο στήθος λόγω άγχους να εμφανίζεται και να εξαφανίζεται για εβδομάδες ή μήνες;
Ναι. Τα επαναλαμβανόμενα επεισόδια είναι συχνά σε αγχώδεις διαταραχές, που δεν αντιμετωπίζονται και συχνά συνδέονται με συνεχές άγχος, υπερ-επαγρύπνηση ή φόβο σωματικών αισθήσεων.
Γιατί ο πόνος στο στήθος λόγω άγχους αλλάζει μερικές φορές πλευρά ή θέσεις;
Η μυϊκή ένταση, τα πρότυπα αναπνοής και η ευαισθησία των νεύρων μπορούν να μετατοπιστούν, προκαλώντας τον πόνο να “μετακινείται” στο στήθος, τα πλευρά και την άνω κοιλιακή χώρα, σε αντίθεση με τον καρδιακό πόνο, ο οποίος είναι πιο συνεπής.
Μπορεί ο πόνος στο στήθος λόγω άγχους να εμφανιστεί χωρίς να αισθάνομαι αγχωμένος;
Ναι. Η αντίδραση στο στρες μπορεί να ενεργοποιηθεί αυτόματα, ειδικά σε άτομα με χρόνιο άγχος, ακόμη και όταν δεν αισθάνονται συνειδητά «πανικόβλητοι».
Γιατί οι ιατρικές εξετάσεις συχνά επιστρέφουν φυσιολογικές παρά τα σοβαρά συμπτώματα;
Επειδή ο πόνος στο στήθος λόγω άγχους δεν περιλαμβάνει βλάβη του καρδιακού μυός ή φραγμένες αρτηρίες. Οι τυπικές καρδιακές εξετάσεις έχουν σχεδιαστεί για την ανίχνευση δομικών προβλημάτων ή προβλημάτων ροής αίματος.
Ο πόνος στο στήθος λόγω άγχους είναι ένα ισχυρό και τρομακτικό σωματικό σύμπτωμα, το οποίο προκαλείται από την αντίδραση του σώματος στο στρες. Οι κρίσεις πανικού μπορούν να προκαλέσουν σφίξιμο στο στήθος, πίεση και πόνο που μιμούνται στενά τις καρδιακές προσβολές, παρά τους πολύ διαφορετικούς υποκείμενους μηχανισμούς.
Ενώ ο πόνος στο στήθος λόγω άγχους δεν είναι επικίνδυνος για την καρδιά, δεν πρέπει ποτέ να υποτιμάται χωρίς κατάλληλη ιατρική αξιολόγηση.
Πηγές:
medicaldaily.com
heart.org
nhs.uk
mayoclinic.org
nimh.nih.gov